Il trattamento residenziale per disturbi borderline di personalità: la psicoterapia focalizzata sul transfert applicata

L'approccio della psicoterapia focalizzata sul transfert (TFP) si è dimostrato empiricamente efficace nel difficile trattamento del disturbo borderline di personalità. Questo libro vi farà conoscere le basi teoriche e l'applicazione pratica per il vostro lavoro terapeutico. L'attenzione è rivolta al contesto ospedaliero, ma offre anche suggerimenti per il contesto ambulatoriale. Questo libro si rivolge agli psicoterapeuti, psicoanalisti, specialisti in medicina psicosomatica e psichiatria, studenti e insegnanti nell'ambito della formazione psicoterapeutica e del perfezionamento. Il disturbo borderline di personalità è uno dei disturbi più difficili da trattare e anche se il trattamento dovrebbe avvenire principalmente su base ambulatoriale, molti pazienti si trovano in contesti di ricovero. Questo volume presenta le opzioni di trattamento per questo contesto della TFP, un metodo basato sull'evidenza. La TFP è una psicoterapia a orientamento psicodinamico che pone al centro il lavoro sulle diadi di relazioni oggettuali visibili nel transfert per integrare l'identità scissa del paziente con disturbo borderline di personalità. La costruzione di una solida cornice terapeutica e di obiettivi realistici condivisi è la base per l'attivazione di segmenti di relazioni oggettuali sulle quali operare attraverso l'uso di tecniche specifiche come la chiarificazione, il confronto e l'interpretazione. Il trattamento proposto nel volume prende spunto da aspetti manualizzati del modello TFP ambulatoriale, declinati e sviluppati per un percorso residenziale, nell'ottica della TFP Applicata. Il volume si propone di affrontare i diversi aspetti del trattamento residenziale, mettendone in evidenza peculiarità e difficoltà. Mette in luce aspetti centrali e pratici, come la diagnosi e l'importante parte degli accordi terapeutici e della gestione delle trasgressioni alle regole, utili alla formulazione di un contratto che aiuti i pazienti. L'analisi delle fasi del trattamento e della formulazione di un focus terapeutico sono utili anche nel lavoro con l'équipe interdisciplinare, la cui composizione e ruolo vengono attentamente descritte. Inoltre, vengono trattate comorbilità rilevanti e specifiche complicazioni come la suicidalità e gli agiti, utili nella gestione del percorso. I capitoli dedicati alla supervisione di équipe interna ed esterna e degli studi di efficacia del trattamento completano la proposta del libro.